Cefaleia Cervicogénica

15-11-2020

A cefaleia mais vulgarmente conhecida como "dor de cabeça" é um fenómeno extremamente frequente, representando um problema de saúde pública que afeta tanto a qualidade de vida como a produtividade dos indivíduos.

As cefaleias podem ser classificadas em primárias, quando não está presente uma doença/disfunção subjacente, e secundárias, quando a dor existe como sintoma de outra condição.

São várias as estruturas que podem desencadear dor cefálica, quer intracranianas, como a parede dos vasos cranianos, as meninges ou os nervos cranianos, quer estruturas extracranianas ricas em terminações sensitivas, como os globos oculares, seios perinasais, dentes, articulação temporomandibular e a coluna cervical.

As cefaleias de origem cervical (COC) ou cefaleias cervicogenicas são definidas como um síndrome hemicraneal em que a sensação de dor tem origem nas estruturas da coluna cervical e é depois irradiada para a cabeça, podendo manifestar-se em repouso ou na realização de movimentos.

As principais causas descritas para o surgimento das COC são as alterações das articulações da coluna cervical, presença de pontos dolorosos e compromisso de estruturas neurais. Estima-se que 90 a 95% das pessoas terão algum tipo de dor de cabeça ao longo da vida e que cerca de 35% da população sofre de cefaleias de origem cervical.

O diagnóstico deste tipo de disfunção nem sempre é fácil, visto que os sintomas das COC podem ser facilmente confundidos com os de outro tipo de cefaleia. Assim, é necessária uma avaliação completa e especifica de forma a confirmar a disfunção e excluir todas as outras hipóteses de diagnóstico.

No que se refere à intervenção, ao nível da Fisioterapia, encontram-se descritos vários tipos de procedimentos indicados para este tipo de disfunção, onde se incluem: técnicas de terapia manual, exercícios terapêuticos (alongamentos musculares, técnicas de reeducação muscular e postural e exercícios gerais), eletroterapia, e educação do utente, ou a combinação entre estes. A intervenção terá como objetivo a melhoria da sintomatologia e funcionalidade do utente.

Um diagnóstico correto e precoce da disfunção pode diminuir de forma significativa os custos do tratamento e grau de incapacidade resultante desta disfunção.